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肾病患者的科学饮食

来源: 作者: 时间:2008-09-03 Tag:饮食   患者   肾病   点击:
水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
  ⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

  ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。

  ⒊所有 肾病 患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

  ⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

  ⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

  ⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

  ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

  ⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

  ⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

  ⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。

肾病患者饮食指导

-之优质低蛋白饮食篇

肾脏是机体的主要排泄器官。肾脏疾病会给机体带来很大危害。如人体所需三大营养物质之一——蛋白质,就会因肾脏病变而随尿液排出丢失,导致体内蛋白含量下降。所以通过饮食补充蛋白质十分必要。

◆在许多人看来,尿中有蛋白,身体肯定流失了一定量的蛋白,所以一定要补充蛋白,多吃些蛋白含量高的食物。那么是不是蛋白的摄入越多越好那?

蛋白质在体内被加工利用,其代谢产物如:尿素、肌酐、尿酸等要经过肾脏排泄。慢性肾病病人摄取过多蛋白质会导致肾病加重,尤其是肾功能不好的患者,被病变所累的肾脏,其功能有不同程度的下降,当摄入过多的蛋白质超过肾脏组织的排泄量时,就会加重肾脏的排泄负担,如同给体弱多病的人肩上多加一副担子,使肾脏组织因超负荷工作而越来越“衰弱”,加重病情,近而又使蛋白质及体内其他物质的代谢产物排泄障碍,代谢产物在体内蓄积,使人体自身“中毒”,如此反复恶性循环导致肾功能不全,最终危及患者生命。
◆其实,摄入的蛋白越多,肾脏负担越重,反而如果限制蛋白的摄入,则会减轻肾脏负担,逐渐恢复肾脏的功能,就此问题又出现了,限制蛋白摄入到什么程度,蛋白摄入越低越好吗?

一味追求低蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,并不利于患者的康复,我们提倡的是要合理的安排蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,当血肌酐为170~440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好,并要供给富含必需氨基酸的优质蛋白。优质蛋白是指含必需氨基酸高,而非必需氨基酸低的蛋白质。以禽蛋类及乳类为主,辅以肉类、鱼类。主食最好采用麦淀粉(面粉抽提去蛋白质即麦胶面制品),尽量少用精面食,以减少非必需氨基酸的摄人。如果为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量,饮食中注意补充营养及维生素,每日每公斤体重至少35千卡的热量主要由糖供给,可吃水果、蔬菜、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
值得注意的是有些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆时都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
附:每个鸡蛋含蛋白6-8克,250毫升牛奶含蛋白7克,1两瘦肉含蛋白7克。
由此可见,肾病患者补充蛋白质并非越多越好,而是在限量下越精越好,就是我们所说的优质低蛋白饮食,这样才能即合理补充蛋白质又不致于损伤我们的肾脏。
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